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什么是高流量氧疗?高流量氧疗的生理效应

时间:2019-06-28 17:36:32    

  高流量氧吸氧是指通过在常压下佩戴特殊的氧吸收掩模来进行氧吸收处理的方法。与普通氧气面罩的氧气吸收相比,高流速与气体吸入管和排除管无关,因此掩模中的氧气浓度高得多。与高压氧气相比,高流量氧气吸入血氧能力低于后者,但由于高流量氧气不进入高压腔室,治疗更方便,更安全,尤其是自身优势。

  高流量氧疗由于其独特的生理作用,被广泛用于急性缺氧性呼吸衰竭,拔管后氧疗,急性心力衰竭,慢性气道疾病和一些侵入性呼吸操作的临床实践中。特别是对于急性缺氧性呼吸衰竭患者,高流量氧疗法在改善氧分压方面优于传统氧疗,其效果不亚于无创通气,但高流量氧疗比非侵入。和宽容。因此,建议将高流量氧疗作为这类患者的一线呼吸治疗。

  高流量氧疗具有独特的生理效应:

  1.恒定氧气浓度:传统的低流量氧气治疗装置提供15L/min的最高氧气流速,远低于患者的实际吸气峰值流量。同时吸入的空气将补充不足的流速,因此吸收氧气。浓度将被严格稀释,具体浓度将不知道。高流量呼吸治疗装置内置有空气 - 氧气混合器,可提供高达80L/min的混合气体流速,大于患者的吸气峰值流速,从而确保吸入的浓度恒定氧气,可高达100%;

  2.良好的温湿度效果:高流量氧疗可提供37°C温度和100%相对湿度的高流量气体,与传统氧疗相比具有很大的优势;

  3.清洗鼻咽的死腔:高流量氧疗可以提供高达80升/分钟的气体,可以在一定程度上洗去鼻咽的死腔,从而可以提供高氧气体浓度和低二氧化碳,可以增加血氧饱和度,减少二氧化碳;

  4.产生一定的气道正压:一些研究人员发现HFNC可产生约4 cm H2O的平均压力,当嘴闭合时可产生高达7 cm H2O的压力。可以看出,高流量氧疗法产生类似的正气道压力(CPAP)效应。然而,与CPAP不同,高流量氧疗法针对恒定的流速并产生非恒定的气道压力。因此,临床使用必须要求患者闭嘴以达到预期效果;

  5.舒适性和耐受性:大多数研究发现,鼻腔高流量氧疗装置比高流量氧气面罩具有更好的舒适性和耐受性,并且由于其良好的温度和湿度效应以及易于使用而具有非侵入性。 。