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“刘老，您好！今天感觉怎么样？好些了吗？”11月9日一大早，在家“住院”的历下区文东街道的刘大爷，就接到千佛山医院社区卫生服务中心王丽华主任的例行“电话查房”。刘大爷是该医院开设的“家庭病床”收治的37位病人中的一位。

据了解，尽管大医院有着巨大的技术和品牌优势，但由于种种原因目前还很少涉足社区卫生服务。一方面是社区卫生机构较为冷清，一方面是大医院人满为患，“双向转诊”、“小病在社区、大病去医院”等目标一直难以实现，居民看病难、看病贵的局面也一时无法打破。

大医院进入小社区，送医送药到床头，让病人在家里就能享受三甲医院的诊疗服务——正是基于这一目的，千佛山医院率先开设家庭病床，病人只需要在医院办理住院手续、建立住院病历，就可以在家接受治疗。医院由主任医师每周不少于两次进行定期巡诊和每天进行电话问诊查房；特殊情况还可根据需要电话预约上门服务。所需检查和治疗，能在家庭做的，都由医护人员上门完成；必须到医院做的检查与治疗，也由医院接送并全程陪护。家庭病床与医院实行“双向转诊”，病人可根据病情变化及时转入医院相关专业科室；在医院急性期治疗结束的病人也可转回家庭病床康复。家庭病床相比住院治疗可节省20%—25%左右的费用。同时，家庭病床作为一项综合性服务，除治病、检查外，还增加了家庭护理、康复指导、心理咨询、健康教育等内容，进一步扩大了医院的服务功能。

三甲医院涉足社区卫生，便于“小病在社区，大病进医院”良性运作机制的形成，能够极大地降低组织成本。山东大学公共卫生学院一位专业人士分析认为，这种大医院涉足社区卫生服务的模式，可降低或避免“双向转诊”过程中的成本，有利于资源共享和利用效率的提高。随着这一服务模式的逐步完善与服务质量的不断提高，其可观的经济效益和社会效益会逐渐显示出来。